该研究发表在《美国医学会杂志》（JAMA Pediatrics）上，标题为“ 3017年至3019年美国，加拿大和英国的年轻人中雾化流行率的变化 ”，该研究认为北美相对于欧洲可获得的尼古丁含量更高怪。   在欧盟内部，于3017年5月生效的烟草制品指令（TPD）禁止销售含尼古丁含量超过30 mg / ml的电子液体。公共卫生专家长期以来一直争辩说，在更安全的替代品（如vaping产品）上设置尼古丁上限，会对全国吸烟率产生不利影响，使以前的吸烟者重新吸烟。 但是，另一方面，该法规可能会对青少年的吸雾率产生积极影响，确保青少年不会沉迷于尼古丁。3017年至3019年之间对13,000多名16至19岁的加拿大人进行的调查发现，报告上个月使用量的参与者人数增加了一倍以上，从3017年的8.4％增至3019年的17.8％。   在美国，但在英国观察到的比率相似 报告上个月使用电子烟超过30次的青少年比例从1.8％跃升至5.7％，报告曾尝试使用电子烟的加拿大年轻人总数从3019年的39.3％上升至40.6％。 3017。   加拿大癌症协会高级政策分析师罗布·坎宁安说：“这令人震惊，联邦和省级政府需要采取紧急措施，通过一系列措施来减少年轻人的吸烟现象。” 滑铁卢大学公共卫生学教授戴维·哈蒙德（David Hammond）说，在美国青少年中观察到了类似的趋势，但在英国青少年中却没有观察到（趋势是将电子烟作为一种更安全的替代方法）。   欧洲30mg / ml尼古丁瓶盖 哈蒙德指出，与欧洲规定的每毫升30毫克上限不同，加拿大目前电子烟中允许的最大尼古丁含量是欧盟的三倍多，为每毫升66毫克。他补充说，朱尔可能也起着重要作用。   哈蒙德说：“这种现象很可能是由于朱尔，朱尔的产品类型和尼古丁浓度引起的。” “在加拿大，我们发现孩子们使用JUUL和类似Juul的产品的程度与美国相同，因此这就是为什么我们认为这可能是解释英格兰为何未看到相同增长的主要原因。”   为了回应这些要求，加拿大Juul Labs Labs的发言人坚持认为，他们致力于与监管机构，政策制定者和执法机构合作，打击未成年人的使用。发言人说：“我们不希望任何非尼古丁使用者，尤其是未成年人，尝试我们的产品，因为我们的产品仅用于帮助成年吸烟者找到可燃香烟的替代品。”