10月11日,疾病预防控制中心为集中发生在美国的与雾化相关的肺部疾病取名为evalI(electronic cigarette or vaping product use associated lung injury)。对于大多数患者来说,evalI意味着呼吸急促、咳嗽、胸痛,有时甚至是恶心、呕吐、发烧和体重减轻。
截止目前,疾病预防控制中心和食品药品监督管理局尚未查明任何导致疾病的产品或成分。但是,由于80%以上的案件涉及THC(四氢大麻酚)产品,因此调查人员越来越关注黑市THC药筒中发现的增稠剂和添加剂。
波士顿大学公共卫生学院社区卫生科学系教授迈克尔·西格尔(Michael Siegel)博士表明,造成严重肺损伤的原因有两种。
首先是由于吸入粘性油造成的肺损伤,有时将其作为增稠剂添加到黑市vaping产品中,尤其是THC vaping滤芯中。
一种有着类似性质的油——维生素E醋酸酯,被发现存在于许多(但不是全部)患者产品样本中。
西格尔表示,这种油基本上覆盖了患者肺部,而肺部并不是“设计用来处理油”的。肺中的气囊被油覆盖,无法交换氧气。当肺部试图去除油脂时,它们会严重发炎,并且更难以交换氧气。他说:“肺部不能正常工作,患者可能会经历呼吸衰竭,需要机械通气。” 他说,这可能是造成疾病的原因。
10月11日,FDA在的新闻发布会上报道,在所测试的225种含四氢大麻酚的产品中,有47%含有维生素E乙酸盐。
西格尔认为,第二种可能性是:导致问题的原因不是油,而是蒸汽中的化学污染物对肺有毒。“它会直接损害肺部,并引发严重的炎症反应。”
去年1月发表在《呼吸内科病例报告》杂志上的一份报告表明,肺炎与“涂抹”或吸入丁烷哈希油(一种含有高水平四氢大麻酚的浓缩大麻)的行为有关。
这些物质致使位于患者肺壁上的细胞经常受到严重损害,以至于脱落,阻塞了囊中的空气空间,使肺部不能很好地进行氧气交换。
西格尔说:“我们还不知道这些急性呼吸衰竭病例是否会导致不可逆转的损害,或者患者最终能否恢复正常的肺功能。”
由于尚不清楚这种损害中有多少是可逆的或永久的,希望大家能对入口的物质始终保持十二分警惕。