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美国科学与健康委员会:二手电子烟风险不能证明公共电子烟限制是

1月14日消息,据外电报道,证实电子烟相对安全的证据不断增加。现在多项研究清楚地表明,使用电子烟比传统吸烟更安全,并且可以有效帮助许多人戒掉可燃香烟。但是电子烟的二手影响呢?刚刚发表在BMJ Thorax 上的一项研究声称,“二手尼古丁电子烟暴露”可能与年轻人患支气管炎症状和呼吸急促的风险增加有关。


美国科学与健康委员会一篇文章针对该二手电子烟研究指出,仔细阅读这篇论文表明,这只不过是一厢情愿的想法。电子烟具有严重二手影响的可能性充其量只是推测性的,并且几乎没有理由限制在公共场所使用电子烟。


据介绍,该研究的研究人员调查了 2097 名高中生,他们在 2014 年至 2019 年的四个阶段中自我报告了他们的二手蒸汽暴露和健康数据。2014 年第一波有 2,090 名参与者;次年第 2 波中有 1,609 人;2017 年第 3 波中有 1,502 人;2019 年第 4 波中有 1,637 人,约占原始样本的 78%。23% 的原始学生(481 名参与者)在高中毕业后在第 2 波中退出了研究。二手蒸汽与报告的呼吸系统之间的关联相对较小。


在研究期间,在研究人群中观察到喘息和支气管炎症状的患病率增加(无统计学意义)。喘息的患病率从 12.3% 增加到 14.9%,支气管炎症状的患病率从 19.4% 增加到 26.0%(图 1)。随着时间的推移,呼吸急促的患病率没有明显的趋势,第 2 波的患病率为 16.5%,第 3 波为 18.1%,第 4 波为 17%。


图 1:研究期间(第 1-4 波)期间喘息、支气管炎症状 (BCP) 和呼吸急促 (SOB) 的患病率。BCP,过去 12 个月报告的支气管炎症状;Currwhz,喘息报告在 12 个月内;SOB,过去 12 个月报告的呼吸急促。


文章作者表示,该研究是对二手电子烟进行更全面研究的第一步,但其重要性受到许多关键限制的限制,值得称赞的是,作者承认这些限制。第一个主要问题是:在任何研究浪潮中接触过二手尼古丁电子烟的大多数参与者 (76.0%–93.1%) 也可能个人使用烟草或大麻产品或二手接触这些产品。


研究人员报告说,将二手蒸汽的影响与烟草和大麻的影响分开,这些影响也与呼吸窘迫有关,尽管他们能够在模型中针对这些混杂因素进行调整,但这是“具有挑战性的”。


“但是,坦率地说,我不确定他们是否成功。”作者说到。“确切地说,如何确定某人的呼吸系统症状是否是由于二手烟所致,而不知道他们接触了多少尼古丁蒸汽或大麻烟雾,或者他们接触的频率是多少?问他们家里是否有人吸食或使用大麻,几乎什么都不会告诉你。”


“研究人员同样用一个是/否问题测量了过去 30 天内的主动吸烟和吸电子烟。该指标将包括像我这样的人,他们每周每天都吸电子烟多次,以及每月仅吸电子烟一次的人。这些是研究人员定义为相同的显着不同的暴露。此外,如补充表 E2中所述,只有“542 名研究参与者报告在研究期间接触过二手尼古丁电子烟”,这意味着研究中只有少数人实际上有兴趣接触。”