根据Westword的报告，根据耶鲁大学公共卫生学院的一项研究，拥有合法大麻的州的电子烟或使用电子烟相关的肺部损伤（evalI）的情况要比有禁令的州少。   伊利诺伊州，印第安纳州，爱荷华州，明尼苏达州，北达科他州，南达科他州和威斯康星州是evalI病例的“高发人群”，每10万人中有35至114例。而阿拉斯加，加利福尼亚，科罗拉多州，俄勒冈州和华盛顿是前五名研究发现，各州都将大麻合法化，每十万居民中有一个记录在案。   研究作者和耶鲁大学公共卫生学院助理教授阿比盖尔·弗里德曼（Abigail Friedman）表示，如果使用电子烟或大麻驱使该病暴发，“参与这些行为的地区应显示出更高的evalI患病率。”   “这项研究发现了相反的结果。除了较高的evalI流行状态的地理集群之外，与广泛使用的全国可用产品相比，这些发现与当地推动evalI爆发的电子液体或添加剂更加一致。” – Friedman在通过Westword的声明中   加利福尼亚公共卫生部和疾病控制与预防中心进行的一项研究发现，该州几乎所有evalI患者都购买了不受管制的产品。   在3月CDC关于全国病例总数的最终更新中，该机构统计了全国3807例evalI住院病例，并确认了39个州和华盛顿特区68例死亡病例。CDC确定了使用雾化添加剂维生素E醋酸盐作为该病的罪魁祸首，从而禁止了在华盛顿州，俄亥俄州和密歇根州的物质。   耶鲁大学的研究表明，建立了大麻市场的市场“可能已经排除了使用高风险，非正式来源的电子液体的可能性”，但在没有合法大麻获取权的州，高风险的vape产品的使用仍将普遍。