文章来源：南都即时
采写：南都记者 林子沛
南都记者梳理发现，最早报告的与电子烟相关的病例在2019年3月即已出现。2019年6月起，美媒开始报道该国德特里克堡生物基地问题。7月起，包括该基地附近的养老院在内的全美多地，开始出现不明原因的呼吸系统疾病。2020年3月，美国疾控中心主任公开承认：美国2019年秋季部分流感死亡病例可能感染了新冠肺炎。
这背后有什么隐情？美方何时公布相关病例的详细数据和信息？国际社会仍在等待一个明确的说法。
不明原因的暴发
2019年夏天，在威斯康星州的儿童医院，第一次见到后来被归类为“电子烟疾病”的患者时，医生们感到无法理解，一名健康的青少年为何迅速患上这样的重病？
他们一度怀疑是癌症，对患者进行了CT检查和肺部活检。一系列检查完成后，患病原因却依然成谜。
不久后，更多有相似X光照片的患者接连出现，损伤类型高度相似，都十分严重，呈现“大白肺”的状态。
患者一开始感觉气短，随后迅速恶化，出现咳嗽、异常疼痛、反胃和呕吐等症状。所有患者都需要额外的氧气协助呼吸，其中很多人用上了呼吸管甚至呼吸机，情况最糟糕的患者甚至需要仪器将氧气从体外输送进血管。
这时，该院一名肺部疾病负责人警告说，这可能是某种疾病的暴发。该院医护人员敦促全国的医护人员注意识别类似案例并作报告。
这些病例见诸报端后，有医生表示在几年前，这一幕似曾相识。2015年，有两名症状类似的患者被认为是因吸电子烟而得了肺炎，分别是一名此前没有肺部疾病的西弗吉尼亚州31岁女性，以及一名佛蒙特州的60岁男性。但当时并未引起特别关注。
2019年7月，出现类似症状的威斯康星州青少年的入院人数猛增，9月，伊利诺伊州报告了第一例死亡病例。
2019年9月，美国疾病控制与预防中心（CDC）报告了来自36个州的380例确认或疑似的“电子烟疾病”病例，其中至少7人死亡。这个数字经过一次修改，曾经是450例。后来美国疾控中心将定义收窄，只有胸部X光异常、近期吸过电子烟，所有检测已经完成的病例才被计入。
通常，病例在经历几天类似流感或肺炎的症状之后来到急诊室，患者的肺部CT部分区域呈现团状模糊的白色。七成病例是男性，三分之二的患者在18岁到24岁之间。
被毒害的青少年
实际上，电子烟在美国国内已经存在了大约十年之久，但2019年则突然大规模暴发相关疾病。
2019年美国“全国年轻人烟草调查”数据显示，电子烟在美国青少年人群中流行程度高，约27.5%的高中生和10.5%的初中生报告在过去30天中使用过电子烟。
美国疾控中心2019年8月的新闻稿显示，调查一开始仅限于青少年群体，随后，延展到了其他年龄层。新闻稿称，大部分患者都报告了吸电子烟的经历，美国卫生部门由此初步作出归因，并警告公众避免使用电子烟。
2019年9月中旬的一场发布会上，美国食品药品监督管理局（FDA）烟草产品中心的负责人表示，需要更多资料来了解这一疾病与特定物质之间的关联，已启动刑事调查。
2019年10月16日，美疾控中心首席副主任安妮·舒沙特在美国国会作证时表示，患者情况非常复杂，其中约半数患者需要重症监护。随着冬天流感季的到来，与电子烟有关肺病的诊断会更加困难，且患有这种肺病的患者更容易患流感和其他肺部疾病。
美疾控中心在对患者支气管肺泡灌洗液、肺部组织取样和电子烟气溶胶排放等进行检测。舒沙特认为，疾病可能由多种原因导致，但确切病因的调查还需一段时间。
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