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上海市健康促进中心:电子烟的健康风险研究进展

电子烟进入市场后,其知晓率和使用率在全球范围内大幅增长。电子烟烟液中含有多种有害物质,使用电子烟可能会造成尼古丁成瘾,影响人体各系统健康,甚至加重传统烟草的危害。目前,电子烟市场存在法律及监管的空白,对尝试或使用电子烟的人群尤其是青少年来说尚缺乏正确引导和宣传教育。上海市健康促进中心、上海市控制吸烟协会、上海市卫生健康委员会贾晓娴等检索了近十年来国内外文献,撰文对电子烟烟液和气溶胶中的化学成分、电子烟使用的个体健康风险及电子烟设备特点带来的风险进行归纳整理,包括:从电子烟烟液和气溶胶中的成分介绍入手,引导对于电子烟危害的正确认知;以电子烟能够产生的个体健康风险为依据,编制电子烟危害的健康教育材料;以电子烟设备特点带来的风险为依据,警示电子烟使用存在安全隐患;呼吁尽快建立针对电子烟的相关法律法规,制定更具干预性的措施以应对电子烟对人体健康的冲击。原文刊登于《环境与职业医学》2021年第4期,论文通信作者为吴立明主任医师。

阅读目录

1

电子烟烟液和气溶胶中的化学成分


1.1 电子烟烟液

1.2 电子烟气溶胶

1.2.1 电子烟气溶胶的物理特性

1.2.2 电子烟气溶胶的化学成分

2

电子烟使用的个体健康风险


2.1 电子烟对呼吸系统的影响

2.2 电子烟对遗传物质DNA的影响

2.3 电子烟对心血管系统的影响

2.4 电子烟对神经系统和消化系统的影响

3

由电子烟设备特点所致的风险


3.1 电子烟用电池的安全隐患

3.2 电子烟烟液中毒

3.3 电子烟烟具

4

针对电子烟健康教育与立法监管的思考




正 文


电子烟自推出以来越来越受到大众关注,其使用率呈上升趋势[1-3],也对未成年人和青少年人群造成了一定影响。研究表明,世界范围内从未使用过传统烟草的青少年的电子烟使用率日益升高,相较于未使用过电子烟的青少年,尝试过电子烟的人群有更高的可能吸食传统卷烟,即存在“入门效应”,最终导致卷烟与电子烟的同时使用率也逐渐升高[4-8]。



含有尼古丁的电子烟即电子尼古丁传送系统,是一种电池动力装置,通过传送气溶胶(汽化丙二醇/ 尼古丁混合物),使人吸入剂量不等的尼古丁[9]。电子烟的烟液与气溶胶中含有多种对人体有害的化学成分,如醛酮类化合物、挥发性化合物等[10]。此外,为了吸引消费者,电子烟液中往往添加改善口味的香精,研究表明短期或长期使用电子烟都会对个体的呼吸系统、心血管系统、神经系统、消化系统等带来危害[11]。



本项目在查阅近10年来国内外有关电子烟健康风险研究的文献后,并从以下几方面进行系统全面总结,包括:电子烟烟液和气溶胶中的化学成分,电子烟使用的个体健康风险,电子烟设备特点带来的风险,以期为电子烟使用的安全性提供相关参考,并探讨应对电子烟新形势的控烟策略与方法。



1

电子烟烟液和气溶胶中的化学成分


1.1 电子烟烟液

电子烟烟液主要由有机溶剂、尼古丁、香味物质(食用香精)以及少量的添加剂等组成[12]。目前,市面上的电子烟烟液不会明确标注尼古丁含量[13],不同品牌电子烟的尼古丁含量差别较大[14]。