从上世纪50年代开始，在世卫组织持续近七十年的科普和宣传之下，吸烟有害健康几乎已经成为人尽皆知的道理，绝大部分医生都会劝患者戒烟。然而，对戒烟工具的选择，在国内，可以说90%的民众不知道，甚至反感药物戒烟。就拿医学工作者来看，根据笔者观察，预计也有超过50%的医生不明白药物戒烟是怎么一回事，在临床工作中推荐的戒烟方法永远是“冷火鸡疗法”（干戒）。对戒烟药的认知远不如止痛药和避孕药，而民众对止痛药和避孕药的认知已经低得可怜了。

药物辅助是戒烟门诊最重要的方法之一。

临床指南推荐的三种主流戒烟药是医生帮助患者戒烟的有效工具。然而，药物说明书中冰冷的数据始终无法打消戒烟者对药物的恐惧，看诊过程中，戒烟医生往往会花大量时间向患者讲解药物知识。近来，笔者浏览诸多关于戒烟药的科普文章，尤其是丁香医生、春雨医生等业界颇有影响的平台，发现他们对药物的介绍往往停留在说明书或者学术话语之内，很难引起患者共鸣。这里，笔者就根据临床工作中的实际案例，谈谈患者使用戒烟药是怎样一种体验。

《中国临床戒烟指南》推荐的三种一线戒烟药包括尼古丁替代疗法、伐尼克兰（畅沛）和盐酸安非他酮。由于尼古丁贴早年退出中国医疗市场，临床应用极少，直观感受比较缺乏，这里主要通过搜索相关信息进行总结。伐尼克兰（畅沛）和安非他酮在我院均有使用，主观感受就比较深刻真实了。下文分别介绍。

1、伐尼克兰（畅沛）:

在戒烟前就开始吃药，在吃药初期不要想着一定要把烟戒下来。基本上吃药第4至10天就能明显感觉抽烟口感变了，有的说是像嚼稻草，有的说是像在吸泥土。这时候抽烟渴求也明显降低，烟瘾来袭次数减少。用药者往往会惊讶地发现，抽验数量减少了，一根烟抽一半就扔了，原来必须抽烟的时点（比如说早晨刚起床后）现在也没怎么抽了，就好像忘了要抽烟。时间再长一点，甚至闻到烟味就感觉恶心。这就是比较理想的药物疗效了，这个时候可以在第8天到第15天选择一个时间完全不抽烟，从此再也不吸了。用药总是有不良反应的，最常见的就是恶心，几乎三成的用药者都有这个体验，而且越抽烟越恶心。恶心感一般出现在吃药后一小时内，症状较轻，很快消退，自己觉得忍受得了就没啥事。我们通常建议有胃肠道疾病的患者初次开药只拿一盒，看看自己能不能耐受，可以耐受就继续吃。吃三个月，戒烟超过两个半月，也就可以停药了。