关于电子烟引发肺部疾病的11个真相
许多医生和卫生部门官员都呼吁人们在官方调查期间,停止吸食电子烟。美国总统特朗普近日表示,美国政府计划禁止商家在市面上出售任何非烟草味的电子烟产品。关于电子烟的危害,以下是卫生部门目前了解到的情况:
电子烟引发的肺部疾病有哪些症状?
患者会表现出各种各样的呼吸系统症状,包括咳嗽,呼吸不畅和胸痛。许多患者还会出现腹泻、呕吐和恶心等消化系统症状。
此外,发烧、乏力和体重减轻等症状也时有发生。患者的症状可能会在几天之内迅速恶化,也可能在数周时间内缓慢发展。大多数病人体内的白血球数量会增高,这是人体免疫系统处于“高度戒备”状态的体现。
为什么这些症状现在才出现?这是一类新的疾病吗?
卫生官员认为,大部分病例都出现在过去几个月中。这类疾病很可能之前就出现过,但直到最近才被确认与电子烟有关。不过,不少调查人员认为,这类疾病可能是电子烟产品或设备中添加的某种新成分所导致的,例如某种添加剂或者有毒成分。
这些肺部疾病有多严重?
一部分病人可以在数日或数周之内自愈,但也有不少病人需要借助呼吸机或插管法辅助呼吸。《新英格兰医学期刊》(New England Journal of Medicine)的一份调查显示,威斯康辛州和伊利诺伊州报告的53起相关病例中,94%的患者需要住院,33%的患者需要借助插管法和呼吸机。部分病人甚至需要用到体外膜肺氧合技术,通过机器将体内血液泵出,才能让心肺得以休息。
目前已有七人死亡,这些已经确认的死亡病例分布在加利福尼亚州、伊利诺伊州、印第安纳州、堪萨斯州、明尼苏达州和俄勒冈州。
这类疾病的诱因是什么?
尽管具体原因尚不清楚,但医生们表示,电子烟含有的某种化学成分经人体吸入后,可能导致了肺部炎症和肺功能损伤。
此类疾病中,许多都与大麻类产品存在关联,尤其是四氢大麻酚(THC),这是大麻中一种可影响人体精神活动的化学物质。很多患者都表示曾经吸食过尼古丁和含有THC的产品,另有一部分病人则表示,他们只吸食过含有尼古丁的电子烟。
纽约州卫生部和美国食品药品监督管理局(FDA)都表示,许多含THC的产品都含有大量的维生素E醋酸酯,这是一种油脂,可以在不影响口感和气味的前提下用作电子烟液增稠剂。
不过,卫生部门官员并没有将任何具体的物质或产品与这类疾病联系在一起,目前也没有一种产品与所有这些疾病存在关联。患者的肺部炎症和功能损伤状况也因人而异。一些医生因此推测,相关疾病背后可能包括与吸食电子烟有关的若干原因。
类脂性肺炎是怎么回事?它与电子烟引发的疾病又有什么关系?
类脂性肺炎指的是人吸入脂肪或油脂之后引发的肺部炎症。这种炎症的一个特征是,患者的肺部通常会出现脂肪堆积。电子烟病例中的一部分病人也存在这一情况,包括美国疾控中心(CDC)一份报告中提到的北卡罗来纳州病人。该州的五名病人都被确诊为急性类脂性肺炎,这些病人近期都有吸食含有THC大麻油脂的经历,其中三人还吸食过含有尼古丁成分的电子烟。
然而,并非所有接受研究的患者都存在肺部脂肪堆积问题。犹他大学医疗系统的医学助理教授肖恩·卡拉翰(Sean Callahan)表示,肺部脂肪堆积也可能是由某种肺部损伤导致的炎症所引发,不一定代表患者吸入了脂肪或油脂。